Ostoskori on tyhjä.Seitsemän vaiheen traumaterapiamalli
Esipuhe
Kriisi- ja traumaterapia on voimakkaasti kehittynyt Suomessa parina viimeisenä
vuosikymmenenä. Myös tarve näihin palveluihin on koko ajan kasvanut. Samanaikaisesti paine tutkimukselliseen näyttöön terapeuttisten menetelmien vaikuttavuudesta on kasvanut. Nyt käsillä oleva kirja yhdistää luovalla ja käytännöllisellä tavalla kaksi traumojen hoidossa käytettyä psykoterapiamenetelmää, traumakeskeisen kognitiivis-behavioraalisen psykoterapian ja EMDR:n (silmänliikkeillä poisherkistäminen ja uudelleen prosessointi). Vaikuttavuustutkimuksissa on saatu eniten näyttöä juuri näiden terapiamuotojen vaikuttavuudesta traumaperäisten häiriöiden hoidossa. On siis oletettavaa, että ne yhdistettyinä ovat vielä vaikuttavampia kuin erikseen käytettyinä.
Tämä kirja on tarkoitettu traumaterapeuttista työtä tekeville. Lähtökohtana on, että kirjan lukijat jo tuntevat kriisi- ja traumapsykologian teorian ja että heillä on koulutusta ja käytännön kokemusta terapiatyöstä. Esimerkiksi EMDR:n käyttö edellyttää, että käyttäjällä on koulutus menetelmään. Näille lukijoille kirja tarjoaa konkreettisia välineitä potilaiden järkyttävien kokemusten käsittelyyn.
Kirja esittelee seitsenvaiheisen traumojen hoitomallin. Tehokkainta hoito on, jos kaikki vaiheet pystytään toteuttamaan, mutta eri vaiheiden menetelmiä voi käyttää myös erikseen osana potilaan hoitoa. Tämä monipuolistaa kirjan menetelmien käyttöä ja potilaan saamaa hoitoa. Toisaalta kaikkien vaiheiden läpikäyminenkään ei välttämättä johda kovin pitkiin hoitosuhteisiin. Yksittäisen traumaattisen kokemuksen hoitamiseen seitsenvaiheisella mallilla menee keskimäärin 30–40 tuntia.
Mielenkiintoinen hoitovaihtoehto on esitetty kirjan lopussa. Traumaattisten kokemusten käsittely seitsenvaiheisella terapiamallilla ei välttämättä edellytä viikoittaista tapaamista väliaikoineen. Terapia voidaan toteuttaa intensiivisesti useiden tuntien jaksona (esimerkiksi 15–20 tuntia) viikossa, jonka jälkeen väliaika hoitojaksojen välillä voi olla pitempi. Tällainen jaksoterapia voisi olla käyttökelpoinen myös meillä Suomessa, jossa välimatkat ovat pitkiä ja traumaterapian asiantuntijat harvassa.
Georg Pieperin kirja perustuu laajaan kriisi- ja traumaterapeuttiseen kokemukseen ja se näkyy kirjan tekstistä. Toisaalta kirja on tiivistetty käsikirja kognitiivisen käsittelyn ja EMDR: n yhdistämisestä. Kirja pitää sisällään paljon yksityiskohtaisia ohjeita menettelytavoista, jotka kaikki perustellaan myös teoreettisesti. Toivottavasti tämä kirja monipuolistaa Suomessa annettavaa terapeuttista apua järkyttävän kokemuksen kohdanneille.
Helsingissä 1. päivänä marraskuuta 2009
Salli Saari
Dosentti, kriisipsykologi
Tuula Hynninen
PsL, terveyspsykologian erikoispsykologi,
psykoterapeutti
Sisällys
Esipuhe
Kirjan taustaa
Teoreettinen perusta
Menetelmän toteuttamisen edellytykset
Menetelmän seitsemän vaihetta
Vaihe 1: Tutkimus, diagnosointi ja vakauttaminen
Vaihe 2: Terapian merkityksestä ja mahdollisuuksista kertominen
Kontrolloitu altistus
Vaihe 4: Altistus kuvitteellisessa tilanteessa
Vaihe 5: EMDR
Vaihe 6: Altistus todellisessa ympäristössä
Vaihe 7: Jälkikeskustelu, traumakokemusten integrointi ja seuranta
Tapausselostus
Vaihe 1: Tutkimus, diagnosointi ja vakauttaminen
Vaihe 2: Terapian merkityksestä ja mahdollisuuksista kertominen
Vaihe 3: Kontrolloitu altistus
Vaihe 4: Altistus kuvitteellisessa tilanteessa
Vaihe 5: EMDR
Vaihe 6: Altistus todellisessa ympäristössä
Vaihe 7: Jälkikeskustelu, traumakokemusten integrointi ja seuranta
Työskentelymateriaalia
Ehdotuksia eri hoitovaiheiden instruktioiksi
Trauman käsikirjoitus
Johdatuksia harjoituksiin
EMDR-harjoituskaavake
Kontrolloitu altistus -kaavake
Kirjallisuutta
Sanasto
Verkkosivuja